Якщо Ваша дитина захворіла на ГРВІ, найперше вона потребує спеціального догляду. Насамперед забезпечте їй достатнє пиття (тепле пиття полегшує кашель), свіже прохолодне повітря (18-20˚С), можливо, зволоження носових ходів (зрошування для дітей старше 2-х років і закапування по 1 краплі спеціальних соляних розчинів- з народження). Перші три доби захворювання підвищена температура тіла є звичайним проявом, і не варто її знижувати лікарськими засобами , якщо вона нижча за 38˚С для дітей до 1 року та 39˚С у старших дітей і дитина добре її переносить, якщо інакше не рекомендує лікуючий лікар.
Основними симптомами є кашель, нежить, підвищення температури тіла.
Слід пам’ятати про небезпечні ознаки при високій температурі, яка може також погано збиватися:
- судоми у дитини;
- висипка по типу синячків неправильної форми, часто визначається на сідничках, бічній поверхні стегон, та , зрідка, на обличчі, шиї, верхній частині грудей;
- невпинне блювання, що супроводжується вираженим головним болем чи (і) світлобоязню;
- невпинне блювання або неможливість пити чи смоктати груди також є небезпечною ознакою внаслідок того, що дитина не може отримати достатню кількість рідини, що в свою чергу призводить до зневоднення чи недостатньої кількості енергії;
- Дитина апатична або без свідомості і це протягом дня не зникає (якщо сумніваєтеся – також зверніться до лікаря).
Такі симптоми свідчать про важке захворювання і дитина потребує негайної госпіталізації в реанімаційне відділення.
Також дитина потребує, хоча і не такої негайної, але все ж госпіталізації, якщо в неї задишка, яка супроводжується утрудненим вдихом (зазвичай починається з гавкаючого кашлю), що є небезпечним для дітей до 2-х річного віку чи подовженим утрудненим видихом.
Не слід плутати пропасницю (озноб) з судомами.
При високій температурі тіла у дитини старше 1 року слід пам’ятати, що при 38-38,5˚С найкраще спрацьовують власні противірусні фактори захисту, тому, при відсутності вищевказаних небезпечних ознак, хорошій переносимості не варто старатися її нормалізовувати. Разом з тим, потрібно пам’ятати, що повноцінний сон також сприяє роботі організму, спрямованій на боротьбу з вірусом. Тому, коли дитина хоче спати, а температура «заважає» (це проявляється неспокійним сном, частими здриганнями, які пробуджують дитину тощо), варто трохи знизити підвищену температуру тіла до комфортної, застосовуючи лікарські засоби у меншому дозуванні.
Підвищення температури тіла перебігає у двох фазах. Спершу, коли іде підйом температури, у дитини може спостерігатися пропасниця (озноб), холодніші кінцівки, бліда шкіра, дитині холодно – це повʼязано не тільки з підйомом температури, а насамперед зі зменшенням рідини в організмі. В такий час потрібно дитину зігріти (грілками, грудну дитину взяти на руки, притулити до себе, щоб зігріти власним тілом, відпоювати теплішим питтям або прикладати дитину до грудей). Пам’ятайте, в ці хвилини можуть бути судоми (при них дитина не контактна, без свідомості, може синіти, скорочення м’язів досить «крупні», дитину «вигинає» тощо) . При досягненні піку температури, дитина червоніє («горить»), стає гарячою на дотик, в тому числі і кінцівки. В цей час дитину можна розкрити і обтерти теплою (! ≈25-30˚С) водою, давати їй прохолодне пиття. Зазвичай, дитина почуває себе набагато комфортніше, ніж в першому випадку.
Якщо за три дні (приблизно, 72 години) дитині не стає краще, обов’язково зверніться до лікаря. При ГРВІ, зазвичай, дитина достатньо активна, або стає активнішою при деякому зниженні температури, і ,тоді можна очікувати покращення через три дні, і раніше. Якщо маму щось тривожить, наприклад, надмірна млявість, дитина не може пити, інші симптоми, що не вкладаються в ГРВІ, зверніться до лікаря.
Ольга Русановська
Джерело: Інтегроване ведення хвороб дитячого віку. Протокол МОЗ України, N 1945 від 14.09.2021
https://www.dec.gov.ua/mtd/integrovane-vedennya-hvorob-dytyachogo-viku/